La chirurgie marathon peut être assez dangereuse sans la menace des caillots de sang se formant dans le patient. Pour contrer cela, les chirurgiens administrent des médicaments anticoagulants tout au long d’une procédure, mais savoir quand le faire aussi souvent nécessite un test de laboratoire distinct, ce qui ralentit la chirurgie. En faisant briller de la lumière à travers le sang du patient, les chercheurs de l’Université de la Floride Centrale (UCF) ont développé un nouveau système qui donne aux chirurgiens en temps réel une rétroaction et les alerte au premier signe d’un caillot.
Bien qu’ils soient maniables pour vous arrêter de saigner à chaque fois que vous cognez votre orteil, caillots de sang sont des fauteurs de troubles quand ils se forment à l’intérieur du corps. Des accidents vasculaires cérébraux et des embolies pulmonaires peuvent survenir en conséquence, ou pendant la chirurgie, ils peuvent obstruer la pompe de pontage cardiopulmonaire – une machine qui fait le travail du cœur et des poumons pendant que les chirurgiens travaillent sur ces organes.
Pour maintenir un pompage du sang correctement, les médecins utilisent des anticoagulants, mais même dans ce cas, un test sanguin est toujours nécessaire chaque demi-heure environ. Ce processus peut prendre jusqu’à 10 minutes en laboratoire, laissant aux chirurgiens de grandes lacunes dans leur connaissance de la santé du patient, et pendant les procédures qui durent plusieurs heures, ces lacunes rajoutent beaucoup de temps perdu et de risques inutiles.
Mais le nouveau dispositif de l’équipe UCF supprime complètement ce processus. Au lieu de cela, le sang d’un patient peut être balayé en continu et montrer les premiers signes de coagulation tout au long d’une opération, en gardant les chirurgiens libres de se concentrer sur la tâche à accomplir. En accrochant une fibre optique jusqu’à une machine cœur-poumon, le système peut faire briller une lumière dans le sang à mesure qu’il est pompé à travers les tubes, et surveiller comment cette lumière est renvoyée vers à l’instrument. Si elle détecte que les vibrations des globules rouges ralentissent, un caillot commence à se former et il est temps pour une nouvelle dose de médicament anticoagulant.
«Cela fournit une rétroaction continue pour le chirurgien pour prendre une décision sur les médicaments», explique Aristide Dogariu, inventeur de la technologie. «C’est une nouveauté: la surveillance continue en temps réel n’est pas disponible aujourd’hui. C’est ce que fait notre machine, et pendant les opérations de chirurgie qui peuvent durer des heures, cette information peut être critique ».
Jusqu’à présent, le dispositif a été testé pendant 10 procédures sur des nourrissons à l’Hôpital Arnold Palmer For Childront d’Orlando, avec des résultats sont prometteurs. Après avoir prouvé le concept, l’équipe travaille maintenant sur l’expansion de l’étude.
http://today.ucf.edu/light-beam-replaces-blood-test-heart-surgery/
http://www.nature.com/articles/s41551-017-0028
