Il existe certains types de plaies – comme les ulcères diabétiques ou les plaies de pression – qui, dans certains cas, ne guérissent pas. Bien qu’il existe d’autres traitements qui peuvent être essayés en premier lieu, parfois les médecins doivent finalement effectuer une greffe de peau. Étant donné qu’il y a des inconvénients avec les techniques traditionnelles de greffage, l’Université de la Missouri School of Medicine a récemment mené une étude sur un système existant qui est conçu pour remédier à certaines de ces lacunes.
Dans un greffon classique, les deux couches supérieures de peau sont prélevées depuis un site donneur sur le corps du patient et transplantées sur la plaie chronique. La procédure qui prend du temps doit être effectuée dans une salle d’opération, et ensuite le site donneur peut être très douloureux – des cicatrices se produisent, et parfois le site peut même devenir une plaie chronique elle-même.
C’est pourquoi Kinetic Concepts a développé le CelluTome Epidermal Harvesting System, qui a été lancé il y a quelques années.
Dans une procédure qui prend 30 à 45 minutes et dans un cadre ambulatoire, le système utilise la chaleur, une pression légère de vide et une lame de coupe pour récupérer juste la couche supérieure de la peau d’un site donneur – généralement sur la cuisse. Aucune anesthésie n’est nécessaire, en plus il y a une douleur minimale sur le site donneur, qui guérit généralement complètement en deux à trois semaines.
Dirigé par le professeur assistant en chirurgie Jeffrey Litt, l’étude du Missouri a impliqué l’utilisation du système CelluTome sur 13 patients avec divers types de plaies chroniques. Les chercheurs ont noté qu’il y avait en effet beaucoup moins de lésions sur le site donneur et peu ou pas de douleur, et huit des patients ont connu une guérison beaucoup plus rapide de leurs blessures chroniques que cela n’aurait été autrement le cas. Il n’y a pas eu de récidive des plaies après guérison, ce qui est une complication qui peut parfois se produire lors du traitement des patients à risque.
«Quatre de ces patients ont complètement guéri en moins d’un mois», explique Jeffrey Litt. «En outre, la fermeture relativement rapide des plaies ouvertes a également réduit les coûts des soins de santé en moyenne de 1 153 dollars par patient et de 650 dollars pour le programme de brûlures et de plaies».
http://medicine.missouri.edu/news/20170202-new-skin-graft-system-a-better-fix-for-chronic-wounds.php
http://www.acelity.com/products/cellutome-epidermal-harvesting-system#tab_1
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5158185/